ぎっくり腰
ぎっくり腰でお悩みの方へ
こんなお悩みはありませんか?
- 急に腰に激痛が走り、動けなくなってしまった
- くしゃみや咳をするだけで腰に鋭い痛みが走る
- 朝起きた時や長時間同じ姿勢でいた後に腰が「固まって」しまう
- 腰を動かすと激痛が走り、前かがみになれない
- 痛みのために歩行や日常生活の動作が困難になっている
- 以前ぎっくり腰になってから、繰り返し症状が出るようになった
ぎっくり腰(急性腰痛症)は、突然激しい腰の痛みが生じ、動作が困難になる状態です。日本人の約8割が一生に一度は経験するとも言われる身近な症状ですが、その痛みは非常に強く、日常生活に大きな支障をきたします。
この記事では、ぎっくり腰の原因を西洋医学と東洋医学の両面から解説し、根本的な改善方法についてご紹介します。当院の鍼灸・整体がどのようにぎっくり腰の症状を緩和するのか、また自宅でできるセルフケアの方法についても詳しくお伝えしていきます。
西洋医学の視点からのぎっくり腰の原因とメカニズム
ぎっくり腰とは
西洋医学では、ぎっくり腰は「急性腰痛症」と呼ばれ、「腰部に突然発症する激しい痛みを伴い、腰部の可動域制限を引き起こす状態」と定義されています。医学的には、様々な原因によって引き起こされる症候群として捉えられています。
主な原因
- 筋・筋膜性要因:腰部の筋肉や筋膜の急激な収縮や損傷が最も一般的な原因です。不自然な動作や姿勢、重い物の持ち上げなどがきっかけになります。
- 椎間関節の機能障害:脊椎の関節が急に動きを制限され、痛みを生じることがあります。
- 仙腸関節の機能障害:骨盤と脊椎をつなぐ関節の歪みや炎症も原因となります。
- 椎間板ヘルニア:椎間板の内部物質が突出し、神経を圧迫することで強い痛みを引き起こすことがあります。
- 疲労や過度のストレス:筋肉の緊張状態が続くと、わずかな動作でも痛みを誘発しやすくなります。
- 寒冷刺激:冷えによる血行不良も筋肉の緊張を高め、ぎっくり腰のリスクを増加させます。
ぎっくり腰が発生するメカニズム
ぎっくり腰は以下のようなメカニズムで発生します:
- 何らかのきっかけ(不自然な動作、重いものを持ち上げるなど)で腰部の筋肉に急激な負荷がかかります
- 筋肉が過度に収縮し、血管が圧迫されて血流が悪化します
- 血流の悪化により酸素や栄養が不足し、老廃物が蓄積することで疼痛物質が発生します
- 腰部の神経終末が刺激され、強い痛みとして感じられます
- 痛みを避けようとして筋肉がさらに緊張し、可動域が制限されます(防御性筋緊張)
- これが悪循環となり、痛みが持続または悪化することがあります
ぎっくり腰のリスク因子
- 加齢:年齢とともに筋力や柔軟性が低下し、腰部の支持機能が弱まります。
- 運動不足:特に体幹筋の筋力低下はぎっくり腰のリスクを高めます。
- 過去の腰痛歴:一度ぎっくり腰を経験すると、再発するリスクが高まります。
- 不良姿勢:猫背や反り腰などの姿勢不良は腰部への負担を増大させます。
- 肥満:体重過多は腰部への負担を増加させます。
- ストレス:精神的ストレスは筋緊張を高め、腰痛リスクを増加させます。
西洋医学的なアプローチでは、急性期には安静やアイシング、消炎鎮痛剤の使用などが一般的ですが、長期的な予防と再発防止のためには、原因となる生活習慣や姿勢の改善、腰部周囲の筋力強化なども重要とされています。
東洋医学の視点からのぎっくり腰の原因とメカニズム
東洋医学でのぎっくり腰の捉え方
東洋医学では、ぎっくり腰を「腰痛急証」「腰脊痛」などと表現し、「気血の滞り」や「経絡の閉塞」によって起こる状態と捉えます。腰は「腎の府」とされ、腎の機能や気の流れが阻害されることで、急激な痛みが生じると考えられています。
関連する経絡
ぎっくり腰に特に関連する経絡には以下のようなものがあります:
- 足の太陽膀胱経(たいようぼうこうけい):背中全体を通る経絡で、腰部の筋肉や関節の機能と密接に関連します。
- 足の少陰腎経(しょういんじんけい):腎の機能を司る経絡で、腰は「腎の府」とされるため腰痛と深い関係があります。
- 足の太陰脾経(たいいんひけい):全身の筋肉の調和を担う経絡で、筋肉の緊張やバランスに影響します。
- 督脈(とくみゃく):背骨の中心を通る重要な経絡で、腰部の痛みと密接に関連します。
- 帯脈(たいみゃく):腰を一周する経絡で、腰部の安定性に関わります。
東洋医学の「証」による分類
東洋医学では、ぎっくり腰を以下のような「証」(体質や症状のパターン)に分類します:
1. 風寒湿痺(ふうかんしつひ)
特徴:寒気や湿気が腰部に侵入して経絡の流れを阻害した状態です。
症状:腰の冷えや重だるさを感じ、気候の変化(特に寒さや湿度)で症状が悪化します。腰を温めると楽になる傾向があります。
改善方法:経絡を温め、湿気を取り除く温経散寒の治療が効果的です。
2. 気滞血瘀(きたいけつお)
特徴:気の流れが滞り、血液の循環が悪くなった状態です。
症状:鋭い刺すような痛みや固定した痛みがあり、ストレスや疲労で悪化します。
改善方法:気の流れを促し、血液循環を改善する行気活血の治療が効果的です。
3. 腎虚(じんきょ)
特徴:腎の機能が低下している状態で、慢性的な疲労や加齢により起こりやすくなります。
症状:腰の重だるさや疲れやすさ、膝の弱さを伴うことが多く、休息しても十分に回復しません。
改善方法:腎の機能を高める補腎の治療が効果的です。
4. 肝腎両虚(かんじんりょうきょ)
特徴:肝と腎の機能が共に低下した状態で、長期的なストレスや過労が関与します。
症状:慢性的な腰痛に加えて、疲労感、めまい、目の疲れ、イライラなどの症状も現れます。
改善方法:肝と腎の機能を高める滋補肝腎の治療が効果的です。
五臓六腑との関連性
東洋医学では、ぎっくり腰は以下の臓腑の機能と関連しています:
- 腎(じん):腰は「腎の府」と呼ばれ、腎の機能低下は腰の弱さや痛みに直結します。腎は骨や髄を支配し、加齢とともに腎精が減少すると腰痛のリスクが高まります。
- 肝(かん):筋肉や腱を支配し、気の流れを調整する役割があります。肝の機能低下は筋肉の柔軟性を低下させ、急激な動きでぎっくり腰を引き起こしやすくなります。
- 脾(ひ):筋肉を養う気血を生成する役割があり、脾の機能低下は筋力の弱化や疲労感を招き、ぎっくり腰のリスクを高めます。
- 膀胱(ぼうこう):太陽膀胱経は背中全体を通り、腰部の痛みと密接に関連します。
季節と環境の影響
東洋医学では、季節や環境の変化もぎっくり腰の発症や症状に影響すると考えます:
- 冬:寒さにより気血の流れが滞りやすく、筋肉も収縮しやすいため、ぎっくり腰が起こりやすい季節です。
- 梅雨や湿度の高い時期:湿邪が体内に侵入しやすく、関節や筋肉の痛みを誘発しやすい時期です。
- 温度差の大きい環境:急激な温度変化は体を緊張させ、筋肉の収縮を引き起こしやすくします。
- 風にさらされる環境:風邪(外邪としての風)は経絡の流れを阻害し、痛みを誘発することがあります。
- ストレスの多い環境:精神的緊張は肝の気の流れを滞らせ、筋肉の緊張を高めることでぎっくり腰のリスクを高めます。
東洋医学では、このように体質や環境、季節などの要因を総合的に考慮し、一人ひとりに合わせた治療方針を立てていきます。
西洋医学と東洋医学の比較
比較項目 | 西洋医学 | 東洋医学 |
---|---|---|
病名・呼称 | 急性腰痛症、ぎっくり腰 | 腰痛急証、腰脊痛 |
原因の捉え方 | 筋・筋膜性要因、椎間関節の機能障害、椎間板ヘルニアなどの構造的要因 | 気血の滞り、経絡の閉塞、外邪(風寒湿)の侵入、腎虚などの機能的要因 |
診断方法 | 問診、視診、触診、運動検査、レントゲン、MRIなどの画像検査 | 四診(望診・聞診・問診・切診)による証の判断、脈診、舌診 |
急性期の治療アプローチ | 安静、アイシング、消炎鎮痛剤、筋弛緩剤、物理療法 | 鍼灸治療、推拿(すいな)、体質や証に合わせた治療、場合によっては温熱療法 |
治療の焦点 | 炎症の抑制、痛みの緩和、筋肉の緊張緩和、構造的問題の改善 | 気血の流れの改善、経絡の通りを回復、体全体のバランスを整える |
予防方法 | 正しい姿勢や動作の指導、体幹筋のトレーニング、ストレッチ、生活習慣の改善 | 腎の強化、気血のバランス調整、体を冷やさない、適度な運動、ストレス管理 |
再発予防の考え方 | 筋力強化、柔軟性向上、人間工学的な環境調整、リスク因子の軽減 | 根本的な体質改善、五臓(特に腎と肝)の機能強化、季節の変化への対応 |
個別性の重視 | 比較的標準化された治療法が多いが、最近は個別性も重視される傾向 | 体質や証に基づいた高度に個別化された治療アプローチ |
西洋医学と東洋医学はそれぞれ異なるアプローチでぎっくり腰に対処しますが、どちらも長所があります。当院では両方の知見を活かしながら、お一人おひとりに最適な治療を提供しています。
ぎっくり腰を放置するリスク
ぎっくり腰は「時間が経てば自然に治る」と考える方も多いですが、適切な対処をせずに放置すると、様々な問題が生じる可能性があります。
身体的リスク
- 慢性腰痛への移行:適切な治療を受けずに放置すると、急性の痛みが治まった後も、慢性的な腰痛として残ることがあります。
- 筋力低下と筋萎縮:痛みを避けるために長期間動かさないでいると、腰周りの筋肉が弱まり、姿勢を支える力が低下します。
- 姿勢の悪化:痛みをかばう不自然な姿勢が習慣化し、脊椎の配列に悪影響を及ぼすことがあります。
- 再発リスクの増加:根本的な原因が改善されないため、同じ状況が繰り返し発生しやすくなります。
- 他の関節への負担増加:腰の動きを制限することで、股関節や膝関節、頸部に過度の負担がかかり、新たな痛みを引き起こすことがあります。
- 神経障害のリスク:椎間板ヘルニアなどが原因の場合、放置すると神経への圧迫が悪化し、足のしびれや麻痺などの症状が現れる可能性があります。
精神的・社会的リスク
- 日常生活の制限:痛みにより仕事や家事、趣味などの活動が制限され、生活の質が低下します。
- 依存性の問題:痛みを緩和するために長期間鎮痛剤に頼ると、依存性や副作用のリスクが高まります。
- 精神的ストレスとうつ症状:慢性的な痛みは心理的なストレスを増加させ、気分の落ち込みやうつ症状を引き起こすことがあります。
- 睡眠障害:痛みにより睡眠の質が低下し、日中のパフォーマンスや回復力に影響を及ぼします。
- 社会的孤立:活動制限により社会参加が減少し、孤立感が強まることがあります。
- 仕事への影響:長期間の休職や業務制限により、キャリアや収入に影響が出ることがあります。
早期対処の重要性
ぎっくり腰は、早期に適切な対処を行うことでかなりのメリットがあります:
- 回復期間の短縮:適切な初期対応により、痛みの持続期間を短縮できます。
- 慢性化の予防:早期治療により、急性の症状が慢性に移行するリスクを減らせます。
- 適切な生活指導:専門家による早期の指導で、悪化要因を避け、回復を促進できます。
- 再発予防:根本的な原因を特定し対処することで、再発リスクを低減できます。
- 不安の軽減:専門家の診断と説明により、不必要な不安や心配を軽減できます。
ぎっくり腰の症状が現れたら、「様子を見よう」と安易に考えず、早めに専門家に相談することをおすすめします。当院では、ぎっくり腰の早期対処を重視し、痛みの緩和だけでなく、根本的な原因へのアプローチを行っています。
当院のぎっくり腰施術方法
当院では、東洋医学と西洋医学の知見を組み合わせた独自のアプローチでぎっくり腰の痛みを緩和し、根本改善を目指します。一人ひとりの症状や体質に合わせたオーダーメイドの施術を行い、早期の回復と再発予防をサポートします。
施術の特徴
- 手足のツボを使った鍼灸治療:痛みのある腰部から離れた部位のツボを使うことで、身体に負担の少ない施術を実現します。
- 東洋医学的診断に基づくアプローチ:脈診や舌診などの東洋医学的診断を行い、あなたの「証」を見極めた施術を行います。
- 整体:緊張した筋肉や筋膜を緩める技術を用いて、腰部の血行を促進し、痛みを緩和します。
- 温熱療法(必要に応じて):証に合わせて、温熱療法を取り入れることで、筋肉の緊張を和らげ、血行を促進します。
- 生活指導:日常生活での姿勢や動作について、個別にアドバイスを行い、再発予防をサポートします。
施術の流れ
- 問診:症状や発症のきっかけ、痛みの性質、既往歴などを詳しくお聞きします。
- 東洋医学的診断:脈診・舌診・望診などを通じて、あなたの体質や「証」を判断します。
- 整体施術:痛みの状態に合わせた優しい整体施術を行い、緊張した筋肉を緩め、体のバランスを整えます。
- 鍼灸治療:あなたの体質や症状に合わせたツボに鍼をし、必要に応じてお灸を行います。
- アフターケア:施術後の注意点や、自宅でできるケア方法についてアドバイスします。
ぎっくり腰に効果的なツボ
当院では以下のようなツボを用いて、お一人おひとりの症状に合わせた治療を行います:
手足のツボ(遠隔治療)
- 委中(いちゅう):膝の裏側の中央にあるツボで、腰痛特に急性の腰痛に効果的です。
- 崑崙(こんろん):外くるぶしの後ろにあるツボで、腰痛や坐骨神経痛に効果があります。
- 足三里(あしさんり):膝の下外側にあるツボで、全身の気を補い、疲労回復や免疫力向上に効果があります。
- 合谷(ごうこく):手の親指と人差し指の付け根にあるツボで、全身の痛みに効果があります。
- 太渓(たいけい):内くるぶしの後ろ下にあるツボで、腎を強化し腰痛を改善します。
これらのツボはあくまで一例で、実際の施術では、お一人おひとりの体質や証、症状の程度に合わせて最適なツボを選択し、施術を行います。
期間別の施術方針
- 急性期(発症から1〜3日):痛みの緩和を最優先に、手足のツボを中心とした優しい施術を行います。
- 亜急性期(4日〜2週間):痛みの緩和と共に、筋肉のバランス回復や血行促進を目指した施術を行います。
- 回復期(2週間以降):日常生活への復帰と再発予防を目標に、体質改善や筋力強化のサポートを行います。
当院の施術は痛みを抑えるだけでなく、原因となる体質や生活習慣の改善も重視しています。短期的な痛みの緩和だけでなく、長期的な健康維持と再発防止を目指します。
ぎっくり腰に関するよくある質問(FAQ)
症状の程度や体質によって個人差がありますが、一般的には以下のような目安があります:
- 軽度の場合:2〜3回の施術で痛みが大幅に軽減することが多いです。
- 中程度の場合:5〜7回程度の施術で日常生活に支障のないレベルまで改善することが期待できます。
- 重度の場合:10回前後の継続的な施術が必要なこともあります。
初回の施術の前に、あなたの状態に合わせた通院計画をご提案いたします。症状の改善に合わせて、徐々に通院間隔を広げていくことが一般的です。また、再発予防のためには、症状が改善した後も定期的なメンテナンス(月1回程度)をおすすめしています。
かつては「ぎっくり腰は絶対安静が基本」と言われていましたが、現在の医学的見解では、過度の安静は筋力低下や回復の遅延につながる可能性があるとされています。
発症直後の強い痛みがある時期(24〜48時間程度)は、無理な動きを避け、痛みを悪化させない範囲での安静が有効です。しかし、その後は痛みが許す範囲で徐々に日常的な動作を再開することが推奨されています。
当院では、痛みの程度や原因に応じて、適切な活動レベルをアドバイスしています。また、痛みを悪化させずに行える簡単なストレッチや動作についても、個別に指導を行っています。「動かせる範囲」と「避けるべき動作」のバランスが重要です。
これは症状の性質や発症からの時期、そして体質によって異なります:
- 急性期を過ぎた後:温めることで血行が促進され、筋肉の緊張が和らぎます。入浴やホットタオル、カイロなどで20分程度温めるとよいでしょう。
東洋医学的には、症状の「証」によっても対応が変わります。「風寒湿」タイプの方は温めるとよい場合が多く、「熱証」の方は温めすぎると悪化することもあります。当院では、あなたの体質や症状の性質を診断した上で、適切な温熱ケアについてアドバイスしています。
ぎっくり腰を繰り返し経験することは、単なる不快感以上の問題をもたらす可能性があります:
- 繰り返しの痛みにより、腰部の防御性筋緊張が慢性化し、筋力バランスが崩れやすくなります
- 痛みをかばう不自然な姿勢や動作が習慣化し、脊椎全体のアライメントに問題が生じる可能性があります
- 根本的な原因(筋力不足、姿勢不良、生活習慣など)が改善されないと、症状が重症化するリスクが高まります
ぎっくり腰を繰り返す場合は、単に痛みを抑えるだけでなく、根本的な原因を特定し改善することが重要です。当院では、症状の緩和だけでなく、再発防止のための体質改善や生活習慣の見直し、適切な運動指導なども行っています。繰り返す腰痛にお悩みの方は、ぜひご相談ください。
施術後は以下の点にご注意いただくと、効果を最大限に引き出すことができます:
- 施術当日は激しい運動や重い物の持ち上げを避け、腰に負担をかけないようにしましょう
- 十分な水分を摂取し、体内の循環を促進させましょう
- 腰を冷やさないよう注意し、特に冬場や冷房の強い環境では適度な保温を心がけましょう
- 指導されたストレッチや動作があれば、無理のない範囲で行いましょう
- 腰に負担のかからない寝姿勢を意識し、良質な睡眠をとりましょう
また、施術後に「好転反応」として、一時的に症状が強くなったり、異なる部位に不快感が現れることがあります。これは体が調整されている過程で起こる自然な反応で、通常は24〜48時間以内に収まります。心配な症状がある場合は、遠慮なく院長にご相談ください。
ぎっくり腰改善のための自宅でのセルフケア
ぎっくり腰の改善には、施術と併せて日常生活での取り組みも重要です。以下のセルフケア方法を症状の程度に合わせて行うことで、回復を早め、再発を防ぐことができます。
急性期(発症から1〜3日)のセルフケア
- 適度な休息:無理な動きは避け、痛みを悪化させない姿勢で休息をとりましょう。ただし、長時間の完全な安静は避けてください。
- 正しい寝姿勢:仰向けで寝る場合は膝の下に枕を置く、横向きで寝る場合は膝の間に枕を挟むと、腰への負担が軽減します。
- 緩やかな呼吸法:腹式呼吸を意識し、体の緊張を和らげましょう。痛みで呼吸が浅くなりがちですが、意識して深い呼吸を心がけます。
回復期(4日目以降)のセルフケア
- 温熱療法:入浴やホットタオルで腰を温めると、血行が促進され筋肉の緊張が和らぎます。温めすぎには注意し、20分程度を目安にしましょう。
- 軽いストレッチ:痛みが許す範囲で、膝を抱える、背骨をゆっくりひねるなどの軽いストレッチを行いましょう。痛みが増す動きは避けてください。
- 徐々に活動量を増やす:日常生活の動作を徐々に再開し、筋力低下を防ぎましょう。ただし、重い物の持ち上げや急な動きは避けてください。
- 姿勢の意識:座る時も立つ時も、背筋を伸ばし、腰の自然なカーブを保つよう意識しましょう。長時間同じ姿勢を続けないことも重要です。
再発予防のための日常的なケア
- コアマッスルの強化:腹筋や背筋など、体幹の筋肉を強化するエクササイズを定期的に行いましょう。ただし、無理のない範囲から始めることが大切です。
- 柔軟性の向上:腰回りだけでなく、太ももの裏側や股関節など、連動する部位のストレッチも効果的です。
- 適切な持ち上げ方:重い物を持ち上げる時は、膝を曲げてしゃがみ、腰ではなく足の力で持ち上げるよう心がけましょう。
- 体重管理:適正体重を維持することで、腰への負担を軽減できます。
- 十分な水分摂取:水分をしっかり摂ることで、椎間板の水分量が保たれ、クッション機能が維持されます。
ツボ押し
自分でできるツボ押しも効果的です。以下のツボを親指や人差し指で3〜5秒間押し、緩めるを10回程度繰り返しましょう:
- 委中(いちゅう):膝の裏側の中央のシワにあるツボです。このツボは腰痛全般に効果があり、安全に刺激できます。
- 崑崙(こんろん):外くるぶしの後ろの少しくぼんだ部分にあるツボです。腰痛に効果があります。
- 合谷(ごうこく):親指と人差し指の付け根の骨が交わるあたりにあるツボです。全身の痛みに効果があります。
- 太渓(たいけい):内くるぶしの後ろ下にあるくぼみにあるツボです。腎の機能を高め、腰痛を改善する効果があります。
生活環境の見直し
- 適切なマットレス:硬すぎず柔らかすぎないマットレスを選び、腰への負担を軽減しましょう。
- 作業環境の調整:デスクワークの場合は、椅子の高さや角度、モニターの位置を調整し、良い姿勢を保てるようにしましょう。
- 腰への負担を減らす工夫:床の物を拾う時はしゃがむ、高い所の物を取る時は台に乗るなど、腰に負担をかけない工夫をしましょう。
- リラクゼーション:ストレスは筋緊張を高めるため、瞑想や深呼吸などのリラクゼーション法も有効です。
これらのセルフケアを日常生活に取り入れることで、施術の効果を高め、ぎっくり腰の回復と再発防止につながります。ただし、強い痛みが続く場合や、セルフケアで症状が悪化する場合は、無理せず専門家に相談することをおすすめします。
ぎっくり腰のまとめと施術のご案内
ぎっくり腰の要約
ぎっくり腰は、腰部に突然激しい痛みが生じ、動作が困難になる状態です。西洋医学では筋肉の損傷や椎間関節の機能障害などが原因と考えられ、東洋医学では気血の滞りや経絡の閉塞、外邪の侵入などが原因とされています。
適切な対処をせずに放置すると、慢性腰痛への移行や再発リスクの増加、日常生活への影響など様々な問題が生じる可能性があります。早期に適切な治療を受けることで、回復を早め、慢性化や再発を防ぐことができます。
ぎっくり腰の改善には、専門的な施術と併せて、正しい姿勢や動作の習得、適切なストレッチや運動、生活環境の見直しなど、日常生活での取り組みも重要です。一時的な痛みの緩和だけでなく、根本的な原因へのアプローチと再発予防を心がけましょう。
当院のアプローチの特徴
当院では、ぎっくり腰に対して以下のようなアプローチを行っています:
- 東洋医学と西洋医学の知見を組み合わせた総合的な施術
- 一人ひとりの体質や症状に合わせたオーダーメイドの治療計画
- 手足のツボを使った鍼灸治療により、痛みの少ない施術を実現
- 症状の緩和だけでなく、根本的な体質改善と再発防止を目指した施術
- 日常生活での正しい姿勢や動作、セルフケアについての具体的なアドバイス
多くの患者様から「痛みが軽減した」「動けるようになった」「再発しなくなった」といったお声をいただいております。ぎっくり腰でお悩みの方は、ぜひ一度ご相談ください。
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ぎっくり腰は辛い症状ですが、適切なケアで必ず改善できます。当院では、あなたのぎっくり腰の痛みを早期に緩和し、健やかな日常生活を取り戻すお手伝いをいたします。
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初診料 1100円(税込)
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